| 服務(wù) 名稱 |
系統(tǒng) 服務(wù) |
服務(wù) 功能 |
技術(shù)參數(shù) |
| 全國嚴重創(chuàng)傷救治信息交互聯(lián)動系統(tǒng)服務(wù) |
移動端 |
院前院內(nèi)協(xié)同 |
*、支持一鍵將文本、圖像、語音、視頻生成患者檔案，保留原始信息，并支持將群聊信息合并至對應(yīng)病歷。 *、支持創(chuàng)建院際協(xié)作組，可組建本院與外院專家協(xié)作群。 *、支持患者急救信息分享功能，可將信息分享到其他協(xié)作組中。 *、患者傷情變化時自動觸發(fā)預警，及時推送至院內(nèi)相關(guān)科室。 |
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院前急救信息預警聯(lián)動 |
*、支持院前智能預警醫(yī)院，院內(nèi)實時獲取院前信息，告知終端會進行聲音提醒，醫(yī)院醫(yī)護人員可確認并接收預警。并支持延時接收預警。 *、支持一鍵預警并發(fā)起***功能，院內(nèi)急救醫(yī)護人員可及時了解患者情況并提前做好急救準備工作，提高救治效率。 *、支持院前發(fā)起個人呼叫和 ***呼叫，被呼叫人員會收到語音電話提醒查看并簽到。 |
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移動會診系統(tǒng) |
*、院前急救團隊可發(fā)起與院內(nèi)專家的實時音視頻會診，支持在視頻過程中靜音以及切換前置、后置攝像頭。 *、支持查看遠程音視頻會診的呼叫記錄。 *、支持院前急救醫(yī)護人員暫時退出后再次進入會診。 *、支持參會人員輸入會診意見，且在會診過程中可添加新會診人員進入線上會診。 |
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轉(zhuǎn)診模塊 |
*、支持同級醫(yī)院間以及特定區(qū)域內(nèi)下級醫(yī)院向上級醫(yī)院的嚴重患者轉(zhuǎn)院功能。 *、支持轉(zhuǎn)入醫(yī)院的醫(yī)護人員在規(guī)定時效內(nèi)查看患者在轉(zhuǎn)出醫(yī)院的歷史病歷信息。 *、支持在患者病歷主頁增加轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出的操作標識。 |
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患者情況一覽表 |
*、支持展示轉(zhuǎn)送實況，快速記錄轉(zhuǎn)運時間點記錄。 *、支持展示患者基本信息、主訴、生命體征、評分等信息。 *、支持展示患者列表，實現(xiàn)全院創(chuàng)傷患者信息的智能切換。 *、支持院前急救團隊與院內(nèi)急診急救團隊進行實時音視頻會診通話。 |
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智能輸入 |
*、支持身份證圖片識別，簡化創(chuàng)建患者功能。 *、支持通過語音錄入快速生成結(jié)構(gòu)化電子病歷，提高登記的效率。 *、支持多模態(tài)數(shù)據(jù)錄入，涵蓋文本、聲音、視頻、圖片等信息，并可將這些數(shù)據(jù)合并至患者信息中，確保院前患者信息完整。 |
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院前急救電子病歷系統(tǒng) |
*、支持錄入創(chuàng)傷患者的基本信息、院前急救電子病歷信息等。 *、支持查看創(chuàng)傷患者的**評分、***評分和***/***評分結(jié)果和明細。 |
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急救病歷填報 |
*、支持通過關(guān)鍵字模糊檢索、不同時間范圍、數(shù)據(jù)狀態(tài)等條件進行快速檢索。 *、填報或編輯患者數(shù)據(jù)時，提供數(shù)據(jù)暫存和保存功能。暫存時只校驗已填寫字段的有效性和合理性，提升填寫便捷性。 *、電子病歷系統(tǒng)各模塊提供缺項必填字段數(shù)提醒，對填寫完整模塊給予提示，可快速定位缺項。 *、提供時間節(jié)點字段邏輯校驗與提示功能。 *、支持自動計算患者數(shù)據(jù)填報完整度、一鍵預覽填寫結(jié)果，同時提供 **、***、***/*** 評分工具。 |
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移動交接 |
*、支持自動生成院前院內(nèi)交接單，交接單簽字。 *、支持預覽及打印院前院內(nèi)交接單。 |
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電腦端 |
院前院內(nèi)協(xié)同 |
*、支持一鍵將文本、圖像、語音、視頻生成患者檔案，保留原始信息，并支持將群聊信息合并至對應(yīng)病歷。 *、支持實時獲取院前急救團隊和院內(nèi)醫(yī)護人員提交的患者信息，提前準備醫(yī)療資源。 *、支持創(chuàng)建院際協(xié)作組，可組建本院與外院專家協(xié)作群。 *、支持分享功能，患者急救信息可以分享到多個協(xié)作組中，為遠程會診提供支持。 |
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院前院內(nèi)預警聯(lián)動 |
*、支持實時接收院前智能預警信息，院內(nèi)告知終端會收到聲音提醒，醫(yī)院醫(yī)護人員可確認并接收預警。并支持延時接收預警。 *、支持院內(nèi)發(fā)起個人呼叫和***呼叫功能，通知其他科室醫(yī)生進行會診。被呼叫人員會收到語音電話提醒查看并簽到。 |
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遠程會診系統(tǒng) |
*、支持院前急救團隊與院內(nèi)急診急救團隊進行實時音視頻會診通話。 *、支持查看遠程音視頻會診的呼叫記錄。 *、支持暫時退出后再次進入會診，且支持參會人員輸入會診意見。 *、支持會診過程中添加新的會診人員進入線上會診。 |
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急救電子病歷系統(tǒng) |
*、支持錄入創(chuàng)傷患者的基本信息、院前急救電子病歷信息、門急診信息、住院信息等。 *、支持查看創(chuàng)傷患者的**評分、***評分和***/***評分結(jié)果和明細。 *、在病歷系統(tǒng)中可直觀查看患者時間軸，自動歸集并展示全流程關(guān)鍵救治節(jié)點信息，同時展示國家創(chuàng)傷醫(yī)學中心要求的 ** 項質(zhì)控指標結(jié)果。 |
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評分工具 |
*、提供創(chuàng)傷患者院前使用的**評分、***評分工具。 *、提供院內(nèi)醫(yī)生使用的***/***評分工具，支持多次評估。 *、支持所有評分工具快速點選評分項，將不同分級的評估結(jié)果用不同顏色高亮展示。 *、所有創(chuàng)傷評分工具均支持新增、查看、編輯、刪除的功能。 *、支持快速配置其他可能需要的創(chuàng)傷評分工具。 |
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創(chuàng)傷病例上報系統(tǒng) |
*、支持常用條件快速檢索，涵蓋關(guān)鍵字模糊檢索、不同時間范圍、嚴重創(chuàng)傷病人及病人分類等； *、支持高級查詢功能，支持系統(tǒng)全變量字段條件或條件組的與、或、非組合查詢，不同字段類型(文本、數(shù)值)對應(yīng)不同檢索關(guān)系。 *、可將高級檢索常用條件保存為模板，實現(xiàn)一鍵快速調(diào)用搜索。 *、支持填報或編輯患者數(shù)據(jù)的暫存和保存功能，暫存僅校驗已填字段，便于快速填寫。 *、電子病歷各模塊提供缺項必填字段數(shù)提醒與填寫完整提示，還具備時間節(jié)點字段先后邏輯校驗與提示。 *、提取患者關(guān)鍵診療時間節(jié)點生成時間軸，支持時間軸收起、展開等操作。 *、支持按照數(shù)據(jù)狀態(tài)分別展示患者數(shù)據(jù)，并支持批量上報操作。 *、支持自動計算并展示患者數(shù)據(jù)填報完整度，同時支持一鍵預覽填寫結(jié)果，方便自查是否符合上報要求。 *、支持查看已上報及上報失敗的數(shù)據(jù)，并支持二次上報。 **、支持與國家創(chuàng)傷醫(yī)學中心數(shù)據(jù)庫進行上報對接。 |
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質(zhì)控會議上報系統(tǒng) |
*.支持在例會管理列表展示會議主題、開會日期、狀態(tài)和操作信息。并支持快速篩選功能。 *.支持對例會進行上報、新增、編輯和刪除等操作。 *.支持會議簽到表和會議紀要模板下載。并支持上傳會議照片、簽到表和會議紀要。 *.支持與國家創(chuàng)傷醫(yī)學中心進行數(shù)據(jù)對接，完成例會上報。 |
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質(zhì)控管理系統(tǒng) |
*、一覽展示**項創(chuàng)傷質(zhì)控指標(《創(chuàng)傷中心醫(yī)療質(zhì)量控制指標(試行)》)，統(tǒng)計本院上周或特定時間段的質(zhì)控指標。 *、針對分鐘計算結(jié)果類的指標，統(tǒng)計對應(yīng)的平均值和中位數(shù)。 *、支持統(tǒng)計指標與國家創(chuàng)傷醫(yī)學中心的平均值、本醫(yī)院所在省份平均值、本醫(yī)院所在市平均值進行對比，對比結(jié)果支持高亮提示。 *、支持將**項質(zhì)控指標以圖片或表格的形式導出。 |
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基本周報 |
*、支持展示與統(tǒng)計分析患者上報數(shù)據(jù)，按規(guī)格呈現(xiàn)每周上報數(shù)據(jù)量及總體質(zhì)量。 *、支持在周報中展示全國排名和省排名。 *、支持按年、月、周檢索時間范圍內(nèi)的周報數(shù)據(jù)。 *、支持查看歷史不同周期周報的變化趨勢，趨勢圖支持放大、下載、圖標切換等功能。 |
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預警記錄 |
*、支持查看歷史預警記錄、呼叫***記錄、會診記錄。 *、支持對時效內(nèi)的預警和歷史呼叫記錄進行操作；對時效外的呼叫***進行補簽操作。 *、支持查看歷史記錄的接聽和簽到狀態(tài)。 *、支持填寫音視頻記錄的會診意見功能。 |
