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原告陳萍與被告馬鞍山市人民醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，本院于2018年7月3日立案后，依法適用普通程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告陳萍及其委托訴訟代理人張?zhí)K友，被告馬鞍山市人民醫(yī)院的委托訴訟代理人金鳳濤、曲雪青到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)

暫無數(shù)據(jù)

陳萍向本院提出訴訟請求：1、賠償原告人身、經(jīng)濟(jì)、精神損失共計(jì)585242元：⑴、誤工費(fèi)損失:3500元／月，六個(gè)月合計(jì)21000元（被告出院診斷書要求陳萍休息105天）；⑵、徐陽陪護(hù)費(fèi)用（個(gè)體運(yùn)輸戶收入）20000元／月，一個(gè)月合計(jì)20000元；⑶、陳萍未來第三次懷孕補(bǔ)償費(fèi)200000元（被告婦產(chǎn)科出院診斷書要求陳萍兩年嚴(yán)格禁止懷孕）；⑷、醫(yī)療費(fèi)6242元；⑸、營養(yǎng)費(fèi)（從懷孕到嬰兒死亡后3個(gè)月）20000元；⑹、鑒定費(fèi)9000元；⑺、預(yù)計(jì)死亡的嬰兒未來的喪葬費(fèi)5000元；⑻、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)一個(gè)月3000元（100元／天）；⑼、精神補(bǔ)償費(fèi)50000元／月，合計(jì)6個(gè)月300000元；⑽、交通費(fèi)1000元；2.、依照《民法通則》、《民法總則》規(guī)定對原告賠禮道歉；3、訴訟費(fèi)用和原告律師費(fèi)由被告負(fù)擔(dān)。在本案審理中，陳萍變更第1項(xiàng)訴訟請求為：1、賠償原告人身、經(jīng)濟(jì)、精神損失共計(jì)401892元：⑴、誤工費(fèi)損失:3500元／月，六個(gè)月合計(jì)21000元（被告出院診斷書要求陳萍休息105天）；⑵、徐陽陪護(hù)費(fèi)用（個(gè)體運(yùn)輸戶收入）20000元／月，三個(gè)半月合計(jì)7萬元；⑶、陳萍未來第三次懷孕補(bǔ)償費(fèi)100000元（被告婦產(chǎn)科出院診斷書要求陳萍兩年嚴(yán)格禁止懷孕）；⑷、醫(yī)療費(fèi)6242元；⑸、營養(yǎng)費(fèi)（從懷孕到嬰兒死亡后13個(gè)月，2000元／月）26000元；⑹、金陵司法鑒定所鑒定費(fèi)9000元；⑺、預(yù)計(jì)嬰幼兒未來的喪葬費(fèi)5000元；⑻、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)一個(gè)月3000元（100元／天）；⑼、精神補(bǔ)償費(fèi)100000元；⑽、交通費(fèi)2000元；⑾、上海復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院鑒定中心鑒定費(fèi)9650元；12、北京普盈律師事務(wù)所律師代理費(fèi)50000元。事實(shí)和理由：原告在懷孕期間直至臨產(chǎn)，一直按照被告安排進(jìn)行產(chǎn)前檢查。被告告知原告的預(yù)產(chǎn)期為2017年11月20日，還特別告知原告現(xiàn)在的身體臨產(chǎn)征兆指標(biāo)一切正常。所以原告完全安心于被告的專業(yè)指示和囑咐，等待嬰兒誕生。2017年11月20號(hào)預(yù)產(chǎn)期當(dāng)天，原告又做一次Ｂ超檢查，顯示孕婦、胎兒一切完全正常。為了母子安全考慮，原告當(dāng)天一再要求住院等待生產(chǎn)，被告也為原告開了《住院單》，但是沒有床位可入住。被告居然哄原告：反正你一切正常，現(xiàn)在還沒有剖宮產(chǎn)的指征，所以目前可以不需要住院，有情況時(shí)再來不遲。爾后的殘酷事實(shí)證明：被告沒有安排原告當(dāng)天住院就說明被告有大過錯(cuò)，最起碼延誤了最佳的挽救嬰幼兒生命時(shí)間，對后來發(fā)生的嬰幼兒死亡結(jié)果有必然的直接的內(nèi)在的不可逆的因果關(guān)系。11月23號(hào)凌晨三點(diǎn)，原告感覺有點(diǎn)疼痛感，故當(dāng)天5點(diǎn)即趕到被告處就診，6點(diǎn)開始入住，原告當(dāng)即要求被告安排剖宮產(chǎn)手術(shù)。但是在此極其寶貴的挽救生命期間內(nèi)，僅來了一個(gè)護(hù)士用聽筒在原告相關(guān)部位聽聽就算檢查完畢。該護(hù)士在查詢并且看了原告的醫(yī)療記錄等有關(guān)材料后，明知道原告已經(jīng)過了三天預(yù)產(chǎn)期，但并沒有為原告做更進(jìn)一步必要的檢查和監(jiān)測，并推脫說現(xiàn)在沒有床位要等待，原告只能聽從被告安排。直到當(dāng)天10點(diǎn)鐘，原告才被安排進(jìn)入醫(yī)院待產(chǎn)室，此時(shí)才來了一個(gè)護(hù)士給原告聽胎音,可能她發(fā)現(xiàn)原告體征有點(diǎn)異常，才開始給原告使用胎心監(jiān)測儀，但是在進(jìn)行監(jiān)測時(shí)，護(hù)士居然又違反醫(yī)院護(hù)理操作規(guī)程，把該儀器聲音關(guān)掉并將燈也關(guān)掉，其理由是影響了旁邊的產(chǎn)婦休息。這樣關(guān)鍵時(shí)刻，完全導(dǎo)致沒有可能繼續(xù)科學(xué)地對原告以及嬰幼兒進(jìn)行必要的觀察，及時(shí)地處理可能命懸一線的胎兒異常情況。在此期間，被告工作人員讓原告足足等了近五個(gè)小時(shí)。后來胎心異常情況出現(xiàn)，護(hù)士才又給予原告完整啟動(dòng)使用胎心監(jiān)測儀，爾后醫(yī)生介入，發(fā)現(xiàn)情況危急，才對原告進(jìn)行剖宮產(chǎn)。被告工作人員在此期間沒有及時(shí)給原告采取一切必要的醫(yī)學(xué)專業(yè)要求的治療處理手段，沒有盡職盡責(zé)地做到大醫(yī)院婦產(chǎn)科方面專家專業(yè)方面的謹(jǐn)慎小心注意義務(wù)，與原告嬰兒在醫(yī)院突然死亡有內(nèi)在的必然的直接的因果關(guān)系。被告方的診療行為具有重大過錯(cuò)，應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。故原告具狀法院請求判如所請。 馬鞍山市人民醫(yī)院辯稱，1、原告與被告之間存在醫(yī)患關(guān)系。2、依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》，醫(yī)院有過錯(cuò)，對于醫(yī)療損害增加的部分承擔(dān)責(zé)任。3、針對原告訴狀，原告律師的說辭可能對原告產(chǎn)生錯(cuò)誤引導(dǎo)，做出錯(cuò)誤判斷。4、在訴狀中，引用的法律是錯(cuò)誤的，《侵權(quán)責(zé)任法》出臺(tái)多年，已經(jīng)有特別法規(guī)定醫(yī)療損害，被告不推卸責(zé)任，但也不攬責(zé)。5、有關(guān)賠償項(xiàng)目，按法律規(guī)定，賠償應(yīng)該賠償?shù)?，原告的請求不都是法律?guī)定的賠償項(xiàng)目。 當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)本院認(rèn)定如下：一、馬鞍山市人民醫(yī)院遞交的陳萍住院病歷檔案系司法鑒定的依據(jù)，客觀真實(shí)地反映了陳萍在馬鞍山市人民醫(yī)院的診療過程，具有真實(shí)性、合法性，與本案具有關(guān)聯(lián)性，本院依法予以認(rèn)定；二、陳萍遞交的其丈夫徐陽的銀行交易明細(xì)和所在村民委員會(huì)的證明，并無其他證據(jù)予以印證，本院依法不予認(rèn)定；三、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心出具的復(fù)醫(yī)［2019］醫(yī)鑒字第76號(hào)《司法鑒定意見書》，具有真實(shí)性、合法性，與本案具有關(guān)聯(lián)性，本院依法予以認(rèn)定。 根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實(shí)如下：陳萍于2017年11月23日6時(shí)因“停經(jīng)9＋月，下腹痛9小時(shí)”就診于馬鞍山市人民醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)囑記錄馬鞍山市人民醫(yī)院于7時(shí)25分予以相關(guān)檢查（包括胎心監(jiān)護(hù)），并于7時(shí)29分執(zhí)行，但馬鞍山市人民醫(yī)院僅在10時(shí)30分左右方行一次胎心監(jiān)護(hù)，且在胎心監(jiān)護(hù)過程中發(fā)現(xiàn)胎心異常。馬鞍山市人民醫(yī)院對陳萍行相應(yīng)處理后予以剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠并娩出一女嬰，無生命跡象，予以搶救處理后仍無生命跡象，宣布新生嬰兒死亡。2017年11月29日陳萍出院診斷為孕期40＋3周,Ｇ3Ｐ2,ＲＯＰ;疤痕子宮;急性胎兒窘迫；新生兒死亡。出院醫(yī)囑：休息叁個(gè)半月；嚴(yán)格避孕貳年。陳萍在馬鞍山市人民醫(yī)院住院期間，除醫(yī)保統(tǒng)籌支付外，其個(gè)人共支付478.22元。2018年1月23日，南京金陵司法鑒定所法醫(yī)病理鑒定意見為：陳萍之女符合宮內(nèi)窘迫致呼吸循環(huán)受阻后缺氧死亡。2018年5月25日，南京金陵司法鑒定所法醫(yī)臨床鑒定意見為：馬鞍山市人民醫(yī)院的診療行為存在對胎兒母親產(chǎn)程進(jìn)展過程重視不夠?yàn)?，未能盡早行胎心監(jiān)護(hù)的過錯(cuò)；其過錯(cuò)行為與胎兒死亡之間存在一定因果關(guān)系，原因力為輕微因素與次要因素之間。上述鑒定費(fèi)合計(jì)9000元均由陳萍支付。陳萍與馬鞍山市人民醫(yī)院協(xié)商未果，以致成訟。本案審理中，本院根據(jù)陳萍的申請依法委托復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心對馬鞍山市人民醫(yī)院在診療過程中有無過錯(cuò)；如有過錯(cuò)，過錯(cuò)與胎兒死亡有無因果關(guān)系及參與度進(jìn)行鑒定。復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心于2019年11月2日出具了復(fù)醫(yī)［2019］醫(yī)鑒字第76號(hào)《司法鑒定意見書》認(rèn)定：馬鞍山市人民醫(yī)院對陳萍的診療過程中存在過錯(cuò)，與陳萍之胎兒的死亡后果之間存在一定的因果關(guān)系，建議醫(yī)方過錯(cuò)參與度擬為50%左右

一、被告馬鞍山市人民醫(yī)院于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告陳萍各項(xiàng)損失共計(jì)54631.61元； 二、駁回原告陳萍的其他訴訟請求。 如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。 案件受理費(fèi)7328元，原告陳萍負(fù)擔(dān)6162元，被告馬鞍山市人民醫(yī)院負(fù)擔(dān)1166元；本案鑒定費(fèi)9650元由被告馬鞍山市人民醫(yī)院。 如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于安徽省馬鞍山市中級(jí)人民法院

審判長郭慶 人民陪審員程軍 人民陪審員陶愛云 二〇一九年十二月二十三日 書記員徐鍇

2020-12-21